Ucisk na nerw wzrokowy Ucisk na nerw wzrokowy stanowi jedno z najgroźniejszych powikłań oftalmopatii i jest wskazaniem do natychmiastowego farmakologicznego lub chirurgicznego zmniejszenia tego ucisku. Leczenie farmakologiczne polega na podawaniu dużych dawek kortykosteroidów (najczęściej metyloprednizolonu w dawce 1 g na dobę) przez kilka dni. 1 Guz uciska nerw wzrokowy 2 Nerw wzrokowy może być uszkodzony przez procesy zapalne, uciskowe, toksyczne, niedokrwienne, poprzez uraz, a także może dojść do zmian w nerwie wzrokowym w przebiegu chorób wrodzonych. Ze względu na tak różnorodną etiologię objawy podawane przez pacjenta oraz zmiany stwierdzane w badaniu okulistycznym i neurologicznym pomagają w. 3 Ucisk na nerw wzrokowy objawy 4 Neuropatia nerwu wzrokowego wywołana toksynami. Najczęstszym zatruciem prowadzącym do neuropatii nerwu wzrokowego, jest zatrucie metanolem. Jest to zagrażające życiu zatrucie, którego najczęstszą przyczyną jest pomylenie metanolu z etanolem. 5 Pourazowa neuropatia nerwu wzrokowego to uszkodzenie nerwu II powstałe w czasie urazu głowy. Duże zagrożenie dla ciągłości nerwu wzrokowego i odżywiających go naczyń stanowią powstałe w czasie urazu odłamy kostne oraz krwiaki i obrzęk tkanek otaczających nerw wzrokowy. 6 Urazy nerwu wzrokowego spowodowane uszkodzeniem fizycznym są najczęściej skutkiem ucisku, zwykle z powodu pierwotnego lub przerzutowego guza lub niedokrwienia mózgu, którego ucisk na nerw wzrokowy uniemożliwia prawidłowe przekazywanie impulsów elektrycznych do mózgu, lub w przypadku ciężkie stłuczenia gałki ocznej z bezpośrednim. 7 Neuropatia nerwu wzrokowego forum 8 9 10 Uszkodzenie i śmierć komórek składających się na nerw wzrokowy może prowadzić do znacznego pogorszenia wzroku i ślepoty. Uszkodzenia te wywołują intensywne i nagłe objawy. Niestety nerwu, który raz ulegnie uszkodzeniu nie można już odbudować. 11